Hepatit B Karaciğer Fonksiyonu Normal, Antiviral Yok mu?

1. Karaciğer fonksiyonu normal midir, sadece transaminaz seviyelerine bakalım mı?

Karaciğer büyük bir kimyasal bitkidir, insan metabolizmasında çok önemli bir rol oynar. Karaciğer fonksiyonundan bahsetmişken, çoğu insan karaciğer fonksiyonunun iyi olduğunu düşünür, hatta sadece transaminaz (ALT ve AST) 'ye bakın, fakat aslında, karaciğer fonksiyon göstergelerini albumin, globulin, kolin ester Enzimler de dahil olmak üzere bu iki projeden daha fazla yansıtır. , koagülasyon fonksiyonu ve serum bilirubin vb. Bazı hastalar normal transaminaz seviyelerine sahiptir, ancak protein elektroforezi globülinin yükseldiğini, albüminin düştüğünü ve beyaz kan oranının inversiyon olduğunu (normal aralık 1.5-2.5, 1.5'in altındadır) kronik hepatitin gelişebileceğini gösterir. siroz için; Kolinesteraz düzeyleri de azalmış ve karaciğerin hasar gördüğünü göstermektedir.

Dolayısıyla, normal karaciğer fonksiyonunun, sadece transaminazlara bakmakla kalmaması, aynı zamanda diğer entegrasyon göstergelerini de belirlemesi gerekir.

Ayrıca farklı reaktiflerin saptanmasıyla farklı hastaneler, biyokimyasal analizörler farklıdır, ölçülen transaminaz normal değerleri de farklıdır. You'an Hastanesinde, 40'lı ALT'ın üst sınırı olan 35 kadın. Karaciğer fonksiyon göstergelerinde, ALT seviyeleri karaciğer hücresindeki sitoplazmada olduğu için en hassas olanı değiştirir, AST karaciğer hücrelerinin mitokondrilerinde bulunur, karaciğer hücreleri tahrip olduğunda, ALT kanın ilk sızıntısı olacaktır. algılandı. Bununla birlikte, sirozlu bazı hastalar normal ALT normalini kontrol eder, AST yükselir, fakat aynı zamanda karaciğer fonksiyon bozukluğudur.

2. Karaciğer fonksiyonu normaldir, hepatit B'nin ciddi olmadığını gösterir?

Bu mutlak değil, daha önce bir deyiş var: "esnek motor transaminaz, korkunç sarı, inatçı T". Neden esnek bir transaminaz denir? Kronik hepatit B'li hastalarda, yorgun olabilir viral replikasyon, artmış transaminaz düzeyleri, ancak karaciğer kendisi çok güçlü telafi edici kapasite, bazı karaciğer tıbbı ile veya sadece uğraşmak değil, transaminaz bir kaç gün olacak çünkü Bu nedenle, transaminaz seviyesinin değiştirilmesi çok kolaydır, tek bir karaciğer fonksiyon testi sonuçları normaldir ve hepatit B durumunun ciddi olmadığını açıklayamaz.

Ayrıca, "korkunç sarı" ifadesi şu şekilde ifade edilmektedir: sarılık olan hastalar, serum bilirubini arttıkça, bu durumun arttığını göstermektedir; "inatçı T", TTT deneylerinin (kekik Bulanıklık testi) plazma düzeyini belirlemek için kullanılan geçmişe değinmektedir, şu anda, kronik hepatitin hafif, orta veya şiddetli olduğu düşünülebilen veya geliştirilmiş olan protein elektroforezi ile değiştirilmiştir. Hepatit sirozuna kadar.

3. Karaciğer fonksiyonu normaldir, ilerleme riski daha düşüktür?

Yukarıda belirtildiği gibi, karaciğer fonksiyonu normaldir, sadece karaciğerin mevcut kompansatör kapasitesinin kötü olmadığını açıklayamaz, hastalığın gelişmeyeceği anlamına gelmez. Kavga gücü, çaba kimyasal tesis çalışmasının karaciğeri de tamamlayabilmesine rağmen, artık 5 kişi (karaciğer aktivitesi karaciğer hücrelerini yok eder) için çalışan 10 kişi (karaciğer hücresi) idi. mutlak Hayır, çünkü virüs hala sürekli çoğaltma, normal karaciğer hücrelerine zarar verir. Gecikme tedavi edilmezse, gelecekteki kesinlikle hastalık gelişmeye devam edecek, siroz gelişimi, karaciğer kanseri riski azaltılmayacaktır.

4. Karaciğer fonksiyonu normaldir, hepatit B bir taşıyıcı durum değil midir?

Genellikle taşıyıcıların kronik hepatit B virüs taşıyıcılarının bağışıklık toleransında olması gerektiğini, yani vücudun ve virüsün devletin barış içinde bir arada var olması gerektiğini söyleriz, bağışıklık sistemi virüslere karşı bir saldırı başlatmamıştır, karaciğer hücreleri görünmüyor bariz hasar vardı. Normal karaciğer fonksiyonuna ek olarak, hasta ayrıca aşağıdaki koşulları yerine getirebilir, gerçek bir taşıyıcı olarak kabul edilebilir:

1) Hepatit B beşe antijen pozitif, çoğu zaman enfeksiyon zamanı nispeten kısadır;

2) viral yük nispeten yüksektir, genellikle 7 gücün 10'u, 8 kere vb.

3) ikiden fazla karaciğer enflamasyonu ve ikiden fazla karaciğer fibrozu olmayan hastalar;

4) hastalar düzenli gözden geçirme, bir kez kontrol etmek için her 3 ila 6 ay, ALT yükseltilmiş bulmadı!

50 yaşında, daha yaşlı hastalar, karaciğer fonksiyonu normal ise, ancak viral yük çok yüksek değil, yaklaşık 3 katın 10 katı kadar, o zaman uzun süre hepatit B virüsü ile enfekte olmuş olabilir, virüs Mücadele yılı. Karaciğer hücreleri geri alınamazsa, karaciğer stellat hücreleri lif kordonu üretecek, hasar görmüş karaciğer hücresi boşluğunu dolduracak ve yavaş yavaş karaciğerdeki hepatit sirozuna dönüşecektir. Bu nedenle, yukarıdaki hastalar gerçek kronik taşıyıcılara ait değildir.

5. Karaciğer fonksiyonu normaldir, Antiviral tedaviye sahip değil misiniz?

Hastanın karaciğeri normaldir, yargıç aslında taşıyıcı durumda ise, vücut bağışıklık sistemini virüse karşı başlatmamıştır, daha sonra buna ihtiyaç duymaz ve antiretroviral tedavi için uygun değildir; Ancak hasta siroz geliştiyse, virüsün bulunabildiği sürece, karaciğer fonksiyonu normal olsa bile anti-viral tedaviye sahip olduğumuza inanıyoruz.

Karaciğer ilacı olan veya enzim ilacını düşüren bazı hastalar, karaciğer fonksiyon testi sonuçları normaldir, hastalık kontrolü ve Antiviral olmaya gerek yoktur. Aslında bu fikir yanlıştır, pnömoninin neden olduğu bakteriyel enfeksiyona benzer, antipiretik analjezikler semptomları hafifletir, palyatif ve antibiyotik tedavidir, in vitro bakterileri temizleyebilirsiniz; Hepatit virüse neden olur Karaciğer ilacından, enzimi azaltmak sadece transaminazları azaltmak için karaciğer hasarını azaltır, aynı geçici bir çözümdür, Antiviral tedavi anahtarıdır.

Yani, Antiviral, sadece transaminaz bakmak değil, sadece karaciğer fonksiyonuna bakmak, kapsamlı yargılar olmalıdır, ya da hastalığı geciktirmek kolaydır. Buna ek olarak, hasta erken Antiviral erken yarar, geç Antiviral geç yarar, Antiviral hiçbir yararı olmadığını hatırlamak gerekir!